□재직 □경력 증명서 신청서

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※ 굵은선 안에만 기재

신청인	근무부서				구 분		재직증명서										통
							경력증명서										통
	성명	한글			주민번호									-		X		X	X	X	X	X
		한자			용 도
	주 소
	입사일자		. . .			퇴직일자					. . .
	☎연락처		자택	( ) -		휴 대 폰					( ) -
관련서류확인		1.협조문 2.증빙서류 3.기타				비 고
기타제출서류						확 인 란
위와 같이 재직(경력)증명서를 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명) 구리시건강가정․다문화가족지원센터장 귀하